Naslovnica » Gastroenterologija » Dijagnostika i liječenje Helicobactera Pylori
Helicobacter pylori (H. pylori) je spiralna bakterija koja kolonizira ljudski probavni sustav, posebice želudac i dvanaesnik. Ova bakterija je priznata kao glavni uzročnik kroničnog gastritisa (upalne bolesti želuca) i često je povezana s peptičkim ulkusima (čirima) i određenim tipovima želučanog karcinoma. H. pylori je vrlo raširena bakterija i procjenjuje se da je prisutna u više od polovice svjetske populacije. Infekcija se najčešće prenosi oralno-oralnim ili fekalno-oralnim putem, obično tijekom djetinjstva. Bakterija se može dugoročno nastaniti u sluznici želuca ili dvanaesnika, gdje izaziva upalu i oštećenje tkiva.
Simptomi infekcije Helicobacter pylori mogu varirati, ali mnogi zaraženi ljudi nemaju nikakve vidljive simptome. Među simptomima mogu biti: bol ili nelagoda u trbuhu, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, neobjašnjiva mršavost, žgaravica ili podrigivanje. U nekim slučajevima, H. pylori može dovesti do razvoja čira na želucu ili dvanaesniku, što može uzrokovati bol i komplikacije kao što su krvarenje ili perforacija.
Dijagnoza H. pylori infekcije obično se postavlja uzimanjem uzoraka tkiva (biopsija) želuca tijekom endoskopije ili testiranjem daha ili stolice na prisutnost bakterija. Liječenje se obično provodi kombinacijom antibiotika (za uništavanje bakterija) i inhibitora protonske pumpe (za smanjenje kiselosti želučanog soka).
Važno je liječiti infekciju H. pylori kako bi se smanjio rizik od komplikacija i poboljšalo zdravlje probavnog sustava. Liječenje infekcije Helicobacter pylori obično uključuje kombinaciju nekoliko antibiotika i inhibitora protonske pumpe (IPP).
Trojna terapija: Najčešći prvi izbor je trojna terapija, koja se sastoji od dva antibiotika i jednog IPP. Obično se koristi kombinacija klaritromicina (makrolidni antibiotik) i amoksicilina (penicilinski antibiotik) uz IPP poput omeprazola, lansoprazola ili pantoprazola. Ova kombinacija se uzima obično tijekom 10 do 14 dana.
Quadruple terapija: Ako postoji rezistencija na klaritromicin ili neuspjeh trojne terapije, koristi se quadruple terapija. Ova terapija uključuje dvije vrste antibiotika (obično amoksicilin i metronidazol) zajedno s IPP-om i bizmutom. Ova kombinacija se također uzima tijekom 10 do 14 dana.
Druge kombinacije: U slučaju neučinkovitosti ili otpornosti na gore navedene režime liječenja, mogu se primijeniti druge kombinacije antibiotika kao što su levofloksacin, tetraciklin ili rifabutin, u kombinaciji s IPP-om.
Važno je pridržavati se preporučenog režima liječenja i uzimati lijekove u propisanim dozama i redovitim intervalima. Učinkovitost liječenja može se provjeriti testiranjem daha, stolice ili uzimanjem uzoraka tkiva želuca nakon završetka terapije.
Tijekom liječenja, također je važno izbjegavati iritantne tvari kao što su alkohol, kava, ljuta hrana ili duhanski dim, jer mogu pogoršati simptome i otežati oporavak. Važno je napomenuti da se bakterija Helicobacter pylori može razviti otpornost na određene antibiotike. Ako se prva terapija ne pokaže učinkovitom, važno je konzultirati se s liječnikom kako bi se pronašao odgovarajući alternativni režim liječenja.
RADNO VRIJEME:
Ponedjeljak – petak: 8:00 – 21:00