Ортопедія та фізіотерапія

Оніміння рук і біль у зап'ясті? Можливо, у вас синдром зап'ястного каналу!

Опубліковано:

Поділитися

Чи звучить це вам знайомо? Ви прокидаєтеся посеред ночі, бо вас будить незручне поколювання в руці, а вранці ледве тримаєте зубну щітку. Упродовж дня мобільний телефон вислизає з рук, а пальці, здається, не слухають. Можливо, ви думали, що це просто "погана поза" чи тимчасовий наслідок роботи за комп'ютером. Але якщо ці симптоми повторюються — вам слід серйозно подумати про те, щоб звернутися по медичну допомогу.

Оніміння, поколювання, відчуття печіння, слабкий захват — це все ознаки, які вказують на щось більше, ніж просто звичайна втома. Дуже ймовірно, що йдеться про синдром зап'ястного каналу, один з найпоширеніших, але часто ігнорованих причин болю та дисфункції руки.

Що таке синдром зап'ястного каналу?

Синдром зап'ястного каналу виникає, коли відбувається тиск на середній нерв (nervus medianus), який проходить через вузький "канал" у ділянці зап'ястя — між кістками та зв'язками долоні. Цей канал зазвичай чітко визначений, а коли в ньому через запалення, набряк чи повторювані рухи зменшується простір, нерв стискається.

Результат? Оніміння, біль, слабкість і зменшене відчуття в перших трьох пальцях руки (великий, вказівний та середній пальці), іноді й біль, яка іррадіює в передпліччя. Цей тиск може бути легким, періодичним — або стати постійним і дедалі інтенсивнішим, особливо вночі чи під час певних видів діяльності.

Зап'ястний канал — це вузьке місце — але проблема є широко поширеною. Частота синдрому значно зросла з появою сучасного способу життя: тривале набор тексту, використання миші, повторювані рухи на роботі (наприклад, у виробництві, упаковці, будівництві) і навіть утримання рідини під час вагітності може сприяти його розвитку.

Більш того, жінки частіше хворіють, ніж чоловіки, а ризик зростає у осіб з діабетом, гіпотиреозом, артритом та ревматичними захворюваннями.

Просто кажучи — це стан, який починається непомітно, але якщо його ігнорувати, може серйозно вплинути на повсякденне функціонування.

Які симптоми синдрому зап'ястного каналу і як їх розпізнати?

Синдром зап'ястного каналу практично завжди розпочинається непомітно — лише періодичними поколюваннями в пальцях, особливо вночі чи вранці після пробудження. Але з часом симптоми стають частішими, інтенсивнішими та все більше впливають на повсякденну діяльність.

Найпоширеніші симптоми включають:

  • Оніміння та поколювання у великому пальці, вказівному та середньому пальцях (рідше в безіменному)
  • Біль або печіння яке іррадіює в передпліччя чи лікть
  • Відчуття слабкості в руці, особливо при захопленні предметів
  • Випадіння предметів з рук через зменшений захват або втрату чутливості
  • Нічне пробудження через дискомфорт у руці, що зникає після "струсування" руки

 

На початкових стадіях симптоми приходять і йдуть, але з часом можуть стати постійними і вимотуючими, особливо під час роботи, водіння чи набору тексту. У деяких пацієнтів також з'являється відчуття набряклості руки або ускладнена точність рухів (наприклад, застібання ґудзиків).

Важливо відрізняти ці симптоми від тих, які походять з шиї (наприклад, шийна радикулопатія), де біль часто супроводжується болями в шиї та плечах і зачіпає маленький палець.

Якщо ви відчуваєте поколювання та слабкість у руці, що погіршується вночі, якщо ви прокидаєтеся з "заснутою" рукою або предмети все частіше вислизають — є велика ймовірність, що причиною є зап'ястний канал. Чим раніше ви це розпізнаєте — тим простіше зупинити погіршення.

Як ставиться діагноз синдрому зап'ястного каналу?

Хоча симптоми синдрому зап'ястного каналу можуть бути дуже характерними, точний діагноз є ключовим для успішного лікування — і для виключення інших можливих причин, таких як проблеми з шиєю, ревматичні захворювання чи периферична невропатія.

Перший крок — кліничний огляд, під час якого лікар оцінює чутливість, силу і рефлекси в руці. Часто використовуються й кілька простих тестів, таких як:

  • Знак Тінеля — постукування по зап'ястному каналу, яке викликає поколювання в пальцях
  • Тест Фалена — згинання зап'ястя під кутом 90° на одну хвилину, що у хворих викликає симптоми

 

Проте золотим стандартом для підтвердження діагнозу є ЕМНГ (електронейроміографія) — дослідження, яким точно вимірюється швидкість проведення нервових імпульсів. За його допомогою визначається:

  • Наскільки сильний тиск на нерв
  • Чи існує ушкодження м'язів, які іннервуються середнім нервом
  • Чи вражено ще якесь рівень (наприклад, шия або інші нерви в руці)

 

Дослідження ЕМНГ є неінвазивним і безпечним, а його результати надають чітке уявлення про серйозність стану і допомагають у прийнятті рішення про подальше лікування.

Тому, якщо у вас є симптоми, що вказують на зап'ястний канал — не чекайте. Своєчасна діагностика може запобігти постійним ушкодженням і суттєво полегшити повсякденне життя.

Запишіться на ЕМНГ у Поліклініці Приска Мед - без черги!

Лікування синдрому зап'ястного каналу: від ортез до операції

Лікування синдрому зап'ястного каналу залежить від інтенсивності симптомів і тривалості скарг. У ранніх стадіях, коли симптоми виникають періодично і ще не заважають повсякденним функціям, можна спробувати консервативні методи лікування.

Консервативний підхід включає:

  • Іммобілізацію зап'ястя нічними шинами (ортезами), які утримують руку в нейтральному положенні та зменшують тиск на нерв під час сну
  • Фізичну терапію, з акцентом на розтяжки, розвантаження та поліпшення кровообігу
  • Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) для полегшення болю та запалення
  • В деяких випадках ін'єкції кортикостероїдів можуть тимчасово полегшити симптоми

 

Але коли симптоми часті, тривалі або більше не зникають, а ЕМНГ показує сповільнення проведення нервів — тоді операція є найшвидшим і найефективнішим шляхом до одужання.

Що включає операція?

Йдеться про малий, безпечний та короткочасний захід, який у нас у Поліклініці Приска Мед виконується у місцевій анестезії. Хірург через малий розріз звільняє зв'язку, яка стискає середній нерв, чим повертається простір і функція нерву.

Захід триває близько 20 хвилин, а більшість пацієнтів повертається додому в той же день. Відновлення швидке, а симптоми найчастіше зникають протягом кількох днів до тижнів, залежно від тривалості тиску та стану нерва перед операцією.

Якщо операцію зробити вчасно, результати відмінні та тривалі, без необхідності повторення.

Операція в Поліклініці Приска Мед – професіоналізм, швидкість, безпечність

У Поліклініці Приска Мед, операція синдрому карпального каналу регулярно виконується захід який наша хірургічна команда проводить з високою успішністю та мінімальним навантаженням для пацієнта.

На сьогодні ми виконали сотні таких операцій, з відмінними результатами та надзвичайно низьким рівнем ускладнень. Більшість пацієнтів відчуває значне полегшення симптомів протягом кількох днів, а повернення до звичних занять можливе в дуже короткий термін.

Захід виконується в місцевій анестезії, без необхідності в загальній седації або госпіталізації. Розріз мінімальний, шви прості, а рубець майже непомітний. У більшості випадків пацієнт може повернутися додому протягом години, без необхідності в особливому догляді.

  • Те, що нас вирізняє:
    досвідчена хірургічна команда з численними успішно виконаними заходами
  • короткий час очікування
  • індивідуальний підхід до кожного пацієнта
  • можливість додаткової діагностики (ЕМГ) та фізіотерапії в одному місці

Будь-то симптоми тривають кілька тижнів або вже серйозно порушують повсякденне життя – у Поліклініці Приска Мед ми можемо швидко, точно і безпечно вирішити проблему

Забронюйте свою зустріч вже сьогодні:

📞 021 44 33 44
📧 poliklinika@priska-med.com
🌐 безпосередньо через контактну форму
📌 Через Смрдекац 45, Спліт