Геморой

Геморой - це збільшені, набряклі та болісні венозні вузли в анусі або прямій кишці. Вони можуть з'явитися всередині прямої кишки (внутрішній геморой) або навколо ануса (зовнішній геморой). Симптоми включають біль, свербіж, кровотечу або відчуття тяжкості в анусі. Геморой - це поширена проблема і може виникнути у людей усіх вікових груп. Причини геморою - це малорухливий спосіб життя, надмірне споживання тваринних жирів і білків, хронічний запор, вагітність, генетична схильність та інші причини.

ЯКІ ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ ГЕМОРОЮ?

Геморої - це вени, які знаходяться в анусі і прямій кишці. Є два типи: внутрішні та зовнішні. Причини геморою:

1. Підвищений тиск на пряму кишку: Це може статися під час пологів, у людей з хронічним запором або діареєю, а також у тих, хто часто напружується під час сечовипускання або дефекації.
2. Підвищена венозна стаза: Геморої можуть виникати, коли кровоносні судини в анусі та прямій кишці розширюються та наповнюються кров'ю. Це може статися у людей з малорухливим способом життя або у тих, хто має проблеми з судинами.
3. Генетична схильність: Геморой може передаватися у спадок і може виникати у людей, які мають сімейну схильність до цього захворювання.
4. Надмірна вага: Люди з надмірною вагою частіше страждають від геморою.
5. Вік: Геморою частіше зустрічаються у людей похилого віку.
6. Харчування: Брак клітковини в раціоні та надмірне споживання алкоголю чи кофеїну можуть сприяти появі геморою.
7. Травми або ушкодження: Травми або ушкодження прямої кишки або ануса можуть призвести до появи геморою.
8. Ліки: Деякі ліки, такі як антикоагулянти, можуть підвищити ризик виникнення геморою.

КОЛИ ПОТРІБНА ОПЕРАЦІЯ?

Геморой можна лікувати консервативно або хірургічно. Консервативне лікування включає зміни в дієті, використання місцевих препаратів, а також використання спеціальних сидінь для ванни. Хірургічне лікування геморою може бути показане в наступних випадках:

• Якщо консервативне лікування не допомогло полегшити симптоми або усунути геморой
• Якщо є значна кровотеча з ануса
• Якщо виникають тромболізовані внутрішні геморої
• Якщо виникають випади внутрішніх гемороїв
• Якщо виникають анальні тріщини (розриви) або анальна стеноз (вузькість)
• Якщо виникають свищі (розриви) або абсцеси (запалення), пов'язані з гемороєм

Хірургічне лікування геморою може бути мінімально інвазивним або класичним (пролапсектомія) залежно від ступеня захворювання та особистих уподобань пацієнта та лікаря.
У будь-якому випадку, необхідно проконсультуватися з проктологом, який оцінить ваш стан і рекомендує найкращий спосіб лікування.

ЯКІ Є ФОРМИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ?

Є різні форми хірургічного лікування геморою, включаючи:

1. Лігування геморою: Цей метод використовується для лікування внутрішніх гемороїв. Лікар накладає малу еластичну стрічку навколо основи геморою, щоб відокремити його від кровоносних судин.
2. Склеротерапія: Цей метод використовується для лікування внутрішніх гемороїв. Лікар вводить спеціальну речовину в геморой, щоб "згущувати" його та зменшити розмір.
3. Кріодеструкція: Цей метод використовується для лікування зовнішніх гемороїв. Лікар використовує рідкий азот, щоб заморозити геморой і зменшити його розмір.
4. Гемороїдектомія: Цей метод використовується для лікування важких або хронічних гемороїв. Лікар видаляє геморої хірургічним шляхом, зазвичай під загальною анестезією.
5. Степлерна гемороїдектомія: Цей метод використовується для лікування важких або хронічних гемороїв. Лікар видаляє геморої хірургічним шляхом, зазвичай під загальною анестезією, з використанням степлера, який з'єднує залишок прямої кишки.
6. ЛАЗЕР: Лазером коагулюється венозний вузол.
7. Лігування гемороїдальної артерії з направленням за допомогою доплера з ректо-анальною реконструкцією (HAL-RAR): Використовуючи ультразвуковий пристрій, виявляються кровоносні судини, які утворюють геморой, і їх підв'язують. Шви встановлюються в частині кишки з дуже малою кількістю чутливих нервів, щоб зменшити біль.

ЯК ПІДГОТУВАТИСЯ ДО ОПЕРАЦІЇ?

Підготовка до хірургічного лікування геморою може варіюватися залежно від типу операції, якій підлягатиме пацієнт. У будь-якому випадку важливо надати пацієнту детальні вказівки про те, що потрібно зробити перед операцією.

1. Передопераційний огляд: Пацієнт повинен пройти передопераційний огляд для підтвердження діагнозу та визначення ступеня захворювання. Це може включати фізичний огляд, лабораторні тести та ендоскопічні огляди.
2. Рекомендації щодо дієти: Пацієнт, можливо, повинен змінити своє харчування перед операцією. Це може включати обмеження споживання їжі та рідин за кілька днів до операції.
3. Ліки: Пацієнт, можливо, повинен припинити прийом певних ліків перед операцією. Це може включати ліки, що розріджують кров.
4. Гігієна: Пацієнт, можливо, повинен підвищити рівень гігієни перед операцією. Це може включати миття анальної області та використання спеціальних мила.
5. Відмова від певних видів діяльності: Пацієнт, можливо, повинен уникати певних видів діяльності перед операцією, таких як куріння і вживання алкоголю.
6. Інформування про операцію: Пацієнт повинен бути проінформований про деталі операції, включаючи тривалість, можливі ризики та можливі ускладнення, а також як з ними впоратися.

Усі ці рекомендації надасть вам ваш лікар. Він також надасть детальні інструкції про те, як підготуватися до операції, тому дотримуйтесь їх суворо і не соромтеся питати, якщо щось не зрозуміло.

ЩО ОЧІКУВАТИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОГО ВТРУЧАННЯ?

Заходи після хірургічного лікування геморою можуть варіюватися залежно від типу операції та ступеня захворювання. У будь-якому випадку важливо дотримуватися вказівок лікаря для досягнення найкращих можливих результатів.

1. Біль: Пацієнт, можливо, відчує біль після операції. Лікар призначить знеболювальні засоби для зниження болю.
2. Контроль кровотечі: Пацієнт, можливо, матиме кровотечу з прямої кишки після операції. Лікар призначить відповідні препарати для контролю кровотечі.
3. Харчування: Пацієнт може потребувати зміни дієти після операції за рекомендацією лікаря.
4. Фізична активність: Пацієнту буде потрібно обмежити фізичні активності після операції.
5. Контролі: Пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря для моніторингу стану після операції.
6. Інструкції: Пацієнт повинен дотримуватися вказівок лікаря про те, як впоратися з болем, кровотечею та іншими симптомами після операції.
7. Увага до інфекцій: Пацієнт повинен бути уважним, щоб запобігти інфекціям після операції.

ЯК УНИКНУТИ ГЕМОРОЮ?

Щоб запобігти рецидиву геморою, рекомендується:

1. Правильне харчування: Вживайте їжу, багату на клітковину, і пийте достатню кількість рідини, щоб утримувати стілець м'яким і легким для проходження.
2. Регулярна активність: Регулярно рухайтеся і займайтеся фізичними вправами, щоб підтримувати нормальний стілець.
3. Гігієна: Підтримуйте гарну гігієну анальної області, щоб запобігти інфекціям.
4. Уникати сидячого способу життя: Уникайте тривалого сидіння або стояння, особливо на твердих поверхнях.
5. Контроль ваги: Підтримуйте нормальну вагу, щоб зменшити ризик геморою.
6. Уникати надмірного підняття важких предметів.
7. Уникати використання проносних засобів і інших препаратів для регулювання стільця, якщо це не є необхідним.
8. Регулярно відвідуйте лікаря для оглядів і контролю стану.
9. Якщо виникають геморої, негайно зверніться до лікаря.
10. Включіть у свою щоденну рутини фізичні вправи для зміцнення черевних м'язів, що сприятиме підтримці здоров'я товстої кишки та анальної області.
11. Уникати алкоголю, куріння і надмірного вживання кофеїну.
12. Підтримуйте регулярний стілець, щоб уникнути запорів.