Ernie

Le ernie, o comunque le ernie, sono delle fessure o sovrapposizioni che portano all'uscita degli organi interni attraverso una zona muscolare indebolita o danneggiata. Esistono diversi tipi di ernia, tra cui l'ernia inguinale, l'ernia femorale, l'ernia ombelicale e l'ernia iatale. Nella maggior parte dei casi, le ernie si verificano come conseguenza del naturale processo di invecchiamento, così come a causa di un aumentato pressione sulla parete addominale, come la tosse cronica, l'aumento dell'attività fisica o come conseguenza della gravidanza. Le ernie vengono solitamente trattate con un intervento chirurgico.

QUALI TIPI DI ERNIA ESISTONO?

Esistono diversi tipi di ernie, tra cui:

1. Ernia inguinale: Questo tipo di ernia è più comune negli uomini e si verifica quando gli organi interni (come intestino o vescica) fuoriescono attraverso un punto debole nel canale inguinale.
2. Ernia femorale: Questo tipo di ernia si verifica quando gli organi interni fuoriescono attraverso un punto debole nel canale femorale, che si trova tra la cavità addominale e l'osso da cui è formato il femore.
3. Ernia ombelicale: Questo tipo di ernia si verifica quando gli organi interni fuoriescono attraverso un punto debole nella parete addominale vicino all'ombelico.
4. Ernia iatale: Questo tipo di ernia si verifica quando una parte dello stomaco fuoriesce attraverso un punto debole nel diaframma, che separa la cavità addominale da quella toracica.
5. Ernia incisionale: Questo tipo di ernia si sviluppa a seguito di un intervento chirurgico sulla cavità addominale.
6. Ernia parastomale: Questo tipo di ernia si verifica quando gli organi interni fuoriescono attraverso un'apertura creata per una stomia.
7. Ernia spigeliana: Questo tipo di ernia si verifica quando gli organi interni fuoriescono attraverso un punto debole nella parete addominale, tra i muscoli m. retto addominale e m. trasverso addominale.

LE ERNIE SI VERIFICANO DOPO INTERVENTI CHIRURGICI?

Sì, le ernie possono apparire dopo un intervento chirurgico. Questo tipo di ernia è chiamato ernia incisionale. Le ernie incisionali possono verificarsi dopo qualsiasi intervento chirurgico che richiede un'incisione nella cavità addominale, come operazioni intestinali, uterine o renali. Le ernie incisionali si verificano quando i muscoli della parete addominale non guariscono correttamente dopo l'intervento, portando a un indebolimento della parete addominale e all'uscita degli organi interni attraverso l'incisione. Le ernie incisionali sono più comuni nelle persone in sovrappeso, con alta pressione sanguigna o diabete, che fumano o hanno avuto malattie polmonari o cardiache croniche. Il trattamento chirurgico è generalmente necessario per le ernie incisionali, e solitamente comporta la chiusura dell'apertura e il supporto dei muscoli della parete addominale per prevenire una nuova fuoriuscita degli organi interni.

COS'È UN'ERNIA INGUINALE?

Le ernie inguinali sono un tipo di ernia che si verifica quando gli organi interni fuoriescono attraverso un punto debole nella parete addominale nella zona inguinale. Questo tipo di ernia è più comune negli uomini. Ci sono diversi motivi per cui le ernie inguinali possono verificarsi. La causa principale della loro insorgenza è la predisposizione genetica, il che significa che se alcuni membri della vostra famiglia hanno avuto un'ernia, è più probabile che anche voi la incontriate. Altri fattori di rischio per lo sviluppo di un'ernia inguinale includono:

• Obesità
• Aumentata pressione intra-abdominale, come accade con la tosse cronica, il sollevamento pesi o la costipazione
• Aumento del rischio per le persone che hanno subito interventi chirurgici sulla cavità addominale

Le ernie inguinali spesso iniziano a sentirsi come una protuberanza morbida e rotonda nell'area inguinale che può aumentare o diminuire quando viene premuta o quando la persona si sforza.

COME SI CURA UN'ERNIA?

Esistono diversi metodi chirurgici per trattare un'ernia, in base al tipo di ernia, alla sua posizione, alle dimensioni e alle circostanze personali del paziente.

1. Ernioplastica: Questo metodo viene utilizzato per trattare le ernie inguinali e femorali. In questo procedimento, il chirurgo chiude la breccia nella parete addominale attraverso la quale fuoriescono gli organi interni, e poi utilizza una rete per sostenere i muscoli della parete addominale.
2. Metodo Lichtenstein: Questo metodo viene utilizzato per trattare le ernie inguinali. In questo procedimento, il chirurgo utilizza una rete di plastica per chiudere la breccia nella parete addominale e supportare i muscoli.
3. Metodo TEP (Totalmente Extra-Peritoneale): Questo metodo viene utilizzato per trattare le ernie inguinali. In questo procedimento, il chirurgo utilizza una rete di plastica per chiudere la breccia nella parete addominale e supportare i muscoli, senza entrare nella cavità peritoneale.
4. Metodo TAPP (Transaddominale Preperitoneale): Questo metodo viene utilizzato per trattare le ernie inguinali. In questo procedimento, il chirurgo utilizza una rete di plastica per chiudere la breccia nella parete addominale e supportare i muscoli, entrando nella cavità peritoneale.
5. Ernioplastica laparoscopica: Questo metodo viene utilizzato per trattare le ernie inguinali. In questo procedimento, il chirurgo utilizza un laparoscopio (uno strumento speciale con una piccola telecamera) per osservare all'interno dell'addome, e poi utilizza una rete di plastica per chiudere la breccia nella parete addominale e sostenere i muscoli.

Tutti i metodi vengono eseguiti in anestesia generale e durano da mezz'ora a un'ora.

COME PREPARARSI PER L'INTERVENTO?

La preparazione per un intervento di ernia può variare a seconda del tipo di operazione e delle circostanze personali del paziente. In generale, la preparazione per l'intervento di solito include i seguenti passaggi:

1. Esame: Il paziente verrà sottoposto a un esame per determinare se l'intervento è necessario e se il paziente è in salute per l'operazione. L'esame può includere un controllo fisico, così come esami del sangue e delle urine.
2. Alimentazione: Al paziente verrà fornito un consiglio sulla dieta prima dell'intervento. Si consiglia generalmente di non mangiare nulla per 8-12 ore prima dell'intervento.
3. Farmaci: Al paziente verrà fornito un consiglio sui farmaci da assumere o da non assumere prima dell'intervento.
4. Informare: Il paziente sarà dettagliatamente informato sulla procedura dell'intervento, sui rischi e sugli effetti collaterali, così come sui tempi di recupero.
5. Documentazione: Il paziente dovrà fornire la documentazione necessaria per l'intervento e firmare l'autorizzazione per l'operazione.