Hernias

Las hernias son desgarros o pliegues que provocan la protrusión de órganos internos a través de una región muscular debilitada o dañada. Existen diferentes tipos de hernias, incluyendo hernias inguinales, hernias femorales, hernias umbilicales y hernias hiatales. En la mayoría de los casos, las hernias ocurren como resultado del proceso natural de envejecimiento, así como por un aumento de la presión en la pared abdominal, como tos crónica, mayor actividad física o como consecuencia del embarazo. Las hernias generalmente se tratan con una intervención quirúrgica.

¿QUÉ TIPOS DE HERNIAS EXISTEN?

Existen varios tipos diferentes de hernias, incluyendo:

1. Hernia inguinal: Este tipo de hernia es más común en hombres y ocurre cuando los órganos internos (como el intestino o la vejiga) protruyen a través de un punto débil en el canal inguinal.
2. Hernia femoral: Este tipo de hernia ocurre cuando los órganos internos protruyen a través de un punto débil en el canal femoral, que se encuentra entre la cavidad abdominal y el hueso del muslo.
3. Hernia umbilical: Este tipo de hernia ocurre cuando los órganos internos protruyen a través de un punto débil en la pared abdominal cerca del ombligo.
4. Hernia hiatal: Este tipo de hernia ocurre cuando parte del estómago protruye a través de un punto débil en el diafragma, que separa la cavidad abdominal de la cavidad torácica.
5. Hernia incisional: Este tipo de hernia se produce como resultado de una intervención quirúrgica en la cavidad abdominal.
6. Hernia parastomal: Este tipo de hernia ocurre cuando los órganos internos protruyen a través de una abertura creada para una estoma.
7. Hernia espigeliana: Este tipo de hernia ocurre cuando los órganos internos protruyen a través de un punto débil en la pared abdominal, entre los músculos recto abdominal y transverso del abdomen.

¿APARECEN HERNIAS DESPUÉS DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS?

Sí, las hernias pueden aparecer después de una operación. Este tipo de hernia se llama hernia incisional. Las hernias incisionales pueden aparecer después de cualquier operación que requiera una incisión en la cavidad abdominal, como operaciones en los intestinos, el útero o los riñones. Las hernias incisionales ocurren cuando los músculos de la pared abdominal no sanan adecuadamente después de la cirugía, lo que lleva a un debilitamiento de la pared abdominal y a la protrusión de los órganos internos a través de la incisión. Las hernias incisionales son más comunes en personas que son obesas, que tienen presión arterial alta, diabetes, que consumen tabaco o que han tenido enfermedades pulmonares o cardíacas crónicas. El tratamiento quirúrgico es generalmente necesario para las hernias incisionales, y esto generalmente implica volver a cerrar la abertura y reforzar los músculos de la pared abdominal para evitar la protrusión repetida de los órganos internos.

¿QUÉ ES UNA HERNIA INGUINAL?

Las hernias inguinales son un tipo de hernia que ocurre cuando los órganos internos protruyen a través de un punto débil en la pared abdominal en el área de la ingle. Este tipo de hernia es más común en hombres. Existen varias razones por las que pueden aparecer hernias inguinales. La principal razón de su aparición es la predisposición genética, lo que significa que si algunos miembros de su familia han tenido hernias, hay una mayor probabilidad de que usted también se encuentre con una. Otros factores de riesgo para la aparición de hernias inguinales incluyen:

• Obesidad
• Aumento de la presión intraabdominal, como ocurre con tos crónica, levantamiento de pesas o estreñimiento
• Mayor riesgo en personas que han tenido cirugía en la cavidad abdominal

Las hernias inguinales a menudo comienzan a sentirse como una protuberancia suave y redondeada en el área de la ingle que puede aumentar o disminuir al presionar o cuando la persona se esfuerza.

¿CÓMO SE TRATA UNA HERNIA?

Existen varios métodos quirúrgicos diferentes para tratar las hernias, dependiendo del tipo de hernia, la ubicación, el tamaño y las circunstancias personales del paciente.

1. Hernioplastia: Este método se utiliza para tratar hernias inguinales y femorales. En este procedimiento, el cirujano cierra el agujero en la pared abdominal a través del cual protruye el órgano interno, y luego utiliza una malla para respaldar los músculos de la pared abdominal.
2. Método de Lichtenstein: Este método se utiliza para tratar hernias inguinales. En este procedimiento, el cirujano utiliza una malla de plástico para cerrar el agujero en la pared abdominal y respaldar los músculos.
3. Método TEP (Totalmente Extraperitoneal): Este método se utiliza para tratar hernias inguinales. En este procedimiento, el cirujano utiliza una malla de plástico para cerrar el agujero en la pared abdominal y respaldar los músculos, sin entrar en la cavidad peritoneal.
4. Método TAPP (Transabdominal Preperitoneal): Este método se utiliza para tratar hernias inguinales. En este procedimiento, el cirujano utiliza una malla de plástico para cerrar el agujero en la pared abdominal y respaldar los músculos, entrando en la cavidad peritoneal.
5. Hernioplastia laparoscópica: Este método se utiliza para tratar hernias inguinales. En este procedimiento, el cirujano utiliza un laparoscopio (un instrumento especial con una cámara pequeña) para ver dentro del abdomen, y luego utiliza una malla de plástico para cerrar el agujero en la pared abdominal y respaldar los músculos.

Todos los métodos se realizan bajo anestesia general y duran entre media hora y una hora.

¿CÓMO PREPARARSE PARA LA CIRUGÍA?

La preparación para la cirugía de hernia puede variar dependiendo del tipo de cirugía, así como de las circunstancias personales del paciente. En general, la preparación para la cirugía normalmente implica los siguientes pasos:

1. Examen: El paciente se someterá a un examen para determinar si se necesita la cirugía y si el paciente está saludable para la cirugía. El examen puede incluir un examen físico, así como análisis de sangre y orina.
2. Dieta: Se aconsejará al paciente sobre la dieta antes de la cirugía. Normalmente se aconseja no comer nada durante 8 a 12 horas antes de la cirugía.
3. Medicamentos: Se aconsejará al paciente sobre los medicamentos que debe tomar o no tomar antes de la cirugía.
4. Información: El paciente será informado detalladamente sobre el procedimiento de la cirugía, los posibles riesgos y efectos secundarios, así como sobre el tiempo de recuperación.
5. Documentación: El paciente deberá proporcionar la documentación necesaria para la cirugía y firmar el consentimiento para la operación.